¿ Qué es la ICSI?
¿Qué se puede hacer cuando la Fecundación In Vitro (FIV) no tuvo el resultado esperado? La medicina reproductiva tiene una alternativa más sofisticada que puede ayudar a las parejas a lograr el objetivo del embarazo. Se trata del ICSI.
ICSI es una técnica de fecundación asistida para tratar casos de infertilidad. Consiste en microinyectar directamente un espermatozoide al óvulo. Se denomina ICSI a la Inyección Intracitoplasmática de Espermatozoides, por su sigla en inglés. Muchas parejas que no logran un embarazo con los otros procedimientos recurren a este método por su mayor eficacia.
La ICSI está indicada en:
Infertilidad masculina: En muchas situaciones los hombres tienen baja concentración de espermatozoides, sus espermatozoides tienen poca movilidad o deficiencias de forma les impide la fecundación por métodos naturales.
Ausencia total de espermatozoide. Hay casos en que el varón produce espermatozoides pero estos no salen en la eyaculación. Entonces, para obtener muestras para la ICSI, podrá recurrir a una aspiración del epidídimo o con una biopsia testicular.
Intentos de Fecundación In Vitro (FIV) anteriores fallidos. De hecho, la ICSI es una técnica más avanzada que la FIV tradicional y por ende también tiene mayor tasa de éxito. En realidad, para la paciente no existe diferencia en el proceso.
La diferencia está solamente en la forma en que los óvulos son inseminados. Veamos: En la FIV convencional se colocan juntos al óvulo y a los espermatozoides propiciando la fecundación “natural”. En cambio, en la ICSI se microinyecta ya un espermatozoide capacitado y seleccionado directamente en el ovocito maduro.
Óvulos desvitrificados. Cuando las pacientes que hayan congelado sus óvulos decidan buscar un embarazo se recurre a la técnica la ICSI con el semen de la pareja. Actualmente, muchas mujeres prefieren postergar la maternidad por lo que la vitrificación es un recurso cada vez más utilizado.
Otros casos en los que se puede recurrir al ICSI. El procedimiento también puede aplicarse en situaciones de hombres que se hicieron la vasectomía, enfermedades infecciosas o en casos de infertilidad por causas inmunológicas.
El proceso que se sigue para la Inyección Intracitoplasmática de Espermatozoide (ICSI) es prácticamente el mismo que en la Fecundación In Vitro (FIV), salvo el paso 3.
Se trata de aplicar hormonas con el fin de obtener la mayor cantidad de óvulos. Regularmente abarca entre 10 y 12 días}
Bajo sedación, se extraen los óvulos que se han logrado desarrollar, en un procedimiento ambulatorio que dura entre 10 a 30 minutos.
Cada óvulo maduro obtenido es inyectado con un único espermatozoide previamente capacitado de la pareja. La fecundación de los óvulos se determina 16-20 horas después de la inyección. Aquellos fecundados normalmente son cultivados en medios especiales para el desarrollo embrionario hasta estadío de blastocisto (día 5/6 de desarrollo) bajo condiciones adecuadas y controladas en el laboratorio. Uno o máximo dos embriones en día 5/6 del desarrollo, serán transferidos al útero de la paciente.
Con un catéter se introducen uno o dos embriones al útero en un proceso que tarda entre 10 a 15 minutos. La paciente puede volver a su casa tras un breve reposo.
Con un análisis se sangre, realizado entre 12 a 14 días después de la transferencia embrionaria, es posible determinar si hay un bebé en camino. Y a los 21 días se podrá realizar la primera ecografía del nuevo ser.
